براکی تراپی در درمان کانسر نوعی پرتودرمانی است که سرطانهای مختلف را درمان میکند. درمان شامل قرار دادن دانههای رادیواکتیو، کپسولها یا سایر ایمپلنتها در داخل یا نزدیک تومور سرطانی است. ایمپلنتها برای مدت کوتاهی تشعشع میکنند.
براکیتراپی میتواند مقادیر زیادی پرتو را ارائه کند که تومورها را کوچک یا از بین میبرد و در عین حال از بافت سالم اطراف صرفهجویی میکند. براکی تراپی را پرتودرمانی داخلی نیز میگویند. ما در این مقاله از ایران سرطان به بررسی براکی تراپی در درمان کانسر پرداختهایم. با ما همراه بمانید.

براکی تراپی در درمان کانسر چیست؟
براکی تراپی نوعی پرتودرمانی داخلی است که در آن کپسولهایی که حاوی منبع تشعشع هستند در بدن شما، داخل یا نزدیک تومور قرار میگیرند. براکی تراپی یک درمان موضعی است و تنها قسمت خاصی از بدن شما را درمان میکند. اغلب برای درمان سرطانهای سر و گردن، سینه، دهانه رحم، پروستات و چشم استفاده میشود.
براکی تراپی در درمان کانسر چگونه کار میکند؟
مواد رادیواکتیوی که در داخل یا کنار تومور در داخل بدن شما قرار گرفتند، دوز تابش تجویز شده را آزاد میکنند. تابش مواد رادیو اکتیوی سلولهای سرطانی را از بین میبرد یا به ساختار ژنتیکی آنها (DNA) آسیب میرساند. سلولهای سرطانی آسیب دیده نمیتوانند رشد کرده و تکثیر شوند. در نهایت، آنها میمیرند. ممکن است براکی تراپی را به تنهایی یا با سایر درمانهای سرطان مانند پرتودرمانی الکترونیکی یا جراحی دریافت کنید.
انواع براکی تراپی در درمان کانسر چیست؟
درمانهای براکی تراپی از نظر قدرت (دوز) و مدت درمان متفاوت است. با براکی تراپی، بدن شما ممکن است مقادیر کمی از اشعه را ساطع کند و به طور بالقوه دیگران را در معرض دید قرار دهد. پیروی از دستورالعملهای انکولوژیست پرتودرمانی در مورد زمان و نحوه تعامل ایمن با دیگران در صورت دریافت براکی تراپی مهم است. انواع براکی تراپی در درمان کانسر عبارتاند از:
- دوز کم (LDR)
- دوز بالا (HDR)
- دائمی
در ادامه به بررسی هر یک از این موارد میپردازیم.
دوز کم (LDR)
براکی تراپی LDR دوزهای پایین تابش را به طور مداوم برای یک تا هفت روز آزاد میکنند. از آنجایی که میتوانید در این مدت دیگران را در معرض تشعشع قرار دهید، احتمالاً در طول درمان در بیمارستان خواهید ماند. همچنین ممکن است محدودیت بازدیدکنندگان داشته باشید. برای مثال، ممکن است نتوانید با جمعیتهای آسیبپذیر، مانند کودکان یا افرادی که باردار هستند، ارتباط برقرار کنید.
دوز بالا (HDR)
براکی تراپی HDR دوزهای بالایی از اشعه را به مدت 10 تا 20 دقیقه آزاد میکنند. زمان درمان از دو بار در روز تا پنج روز تا یک بار در هفته تا پنج هفته متغیر است. بسیاری از افرادی که HDR دریافت میکنند برای درمان به بیمارستان میروند، همان روز مرخص میشوند و سپس برای درمانهای بعدی بازمیگردند.
برخی دیگر تمام مدت در بیمارستان میمانند. در طول جلسات درمانی، بدن شما ممکن است تشعشعاتی را منتشر کند که به طور بالقوه برای دیگران مضر است. تیم مراقبت شما ممکن است شما را از یک اتاق نزدیک مشاهده کند یا در حین تعامل از لباس محافظ استفاده کند. پس از پایان جلسات، تشعشع دیگر خطری برای دیگران ایجاد نمی کند.
دائمی
رادیواکتیو دائمی به طور مداوم تشعشع آزاد میکنند و سطح رادیواکتیویته به سرعت در طول زمان کاهش مییابد تا زمانی که غیر فعال شوند. دانههایی که به اندازه یک دانه برنج هستند در بدن شما باقی میمانند. به این درمان کاشت بذر نیز میگویند. در ابتدا، پزشک شما ممکن است تعاملات شما را با انتشار تشعشع محدود کند. با گذشت زمان، باید با دیگران بدون قرار گرفتن در معرض تشعشعات ارتباط برقرار کنید.

براکی تراپی چه سرطانهایی را درمان میکند؟
براکی تراپی در درمان سرطانی که متاستاز نداده یا در سراسر بدن پخش نشده است، مؤثرتر است. این درمان در از بین بردن تومورهای محلی یا تومورهای ناحیه خاصی در بدن شما موثر است. براکی تراپی میتواند موارد زیر را درمان کند:
- سرطان مغز
- سرطان پستان
- سرطان دهانه رحم
- سرطان چشم
- سرطان کیسه صفرا
- سرطانهای سر و گردن
- سرطان ریه
- سرطان پروستات
- سرطان رکتوم
- سرطان پوست
- سرطان تیروئید
- سرطان رحم
- سرطان واژن
چگونه باید برای براکی تراپی در درمان کانسر آماده شویم؟
پزشک شما باید در مورد داروهای شما، شرایط گذشته و حال و جراحیهای قبلی شما اطلاعات داشته باشد. یک اسکن تصویربرداری مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) یا توموگرافی کامپیوتری (CT) باید انجام دهید. مصرف داروهایی که بر لخته شدن خون تأثیر میگذارند، مانند رقیق کنندههای خون (ضد انعقادها) یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) را متوقف کنید. تا چند ساعت قبل از رفتن به بیمارستان چیزی ننوشید و نخورید.

بعد از براکی تراپی در درمان کانسر چه باید کرد؟
ممکن است لازم باشد فعالیت خود را محدود کنید و بعد از درمان استراحت بیشتری داشته باشید. ضروری است که دستورالعملهای پزشک خود را در مورد نحوه تعامل ایمن با دیگران رعایت کنید. به عنوان مثال، اگر براکی تراپی دائمی داشته باشید، ممکن است افراد دیگر را برای چندین هفته یا چند ماه در معرض تشعشع قرار دهید. در حالی که خطر قرار گرفتن در معرض آن اندک است، باید تماس خود را با کودکان خردسال و افرادی که باردار هستند طبق دستور پزشک خود محدود کنید.
عوارض جانبی احتمالی براکی تراپی چیست؟
عوارض جانبی احتمالی به نوع سرطان و نوع براکی تراپی که دریافت میکنید بستگی دارد. عوارض جانبی معمولاً چند ماه پس از توقف درمان بهبود مییابند. عوارض براکی تراپی در درمان سرطان عبارتاند از:
- مشکل در ادرار کردن یا بی اختیاری ادرار
- اختلال در نعوظ
- خستگی
- بی اختیاری مدفوع (روده)، یبوست یا اسهال
- ریزش مو
- سردرد
- زخمهای دهان
- تهوع و استفراغ
- تنگی نفس یا سرفه
معمولاً عوارض جانبی در قسمتی از بدن که دانههای رادیواکتیو در آن قرار دارد رخ میدهد. برای مثال، با کاشت دانههای رادیواکتیو در غده پروستات، ممکن است خستگی، علائم ادراری و یا روده یا اختلال نعوظ را تجربه کنید، اما ریزش مو یا زخمهای دهانی را تجربه نکنید.
کلام آخر
براکی تراپی پرتو را در نزدیکی تومور قرار میدهد و سلولهای سرطانی را از بین میبرد، در حالی که بافتهای سالم را از قرار گرفتن در معرض اشعه مضر محافظت میکند. در درمان تومورهای موضعی، مانند تومورهای موجود در سرطان سینه، پروستات، دهانه رحم و رحم بسیار عالی است.
در صورت دریافت براکی تراپی، از راهنماییهای پزشک خود در مورد مراقبت از خود و مدیریت عوارض جانبی پیروی کنید. اگر براکی تراپی را به عنوان یک درمان مستقل یا در ترکیب با درمان دیگری مانند جراحی دریافت میکنید، در مورد نتایج احتمالی با پزشک خود مشورت کنید.