ریزش یا نازک شدن مو یکی از عوارض جانبی بالقوه برخی از درمان‌های سرطان، از جمله شیمی درمانی و هورمون درمانی است. ریزش یا نازک شدن مو یکی از عوارض جانبی بالقوه برخی از درمان‌های سرطان است، درمان‌های سرطان که باعث ریزش مو می‌شوند عباراتند از:
- شیمی درمانی
- هورمون درمانی
- درمان هدفمند
- ایمونوتراپی
- پرتو درمانی
درمان‌های مختلف می‌توانند انواع و مقادیر بسیار متفاوتی از ریزش مو را ایجاد کنند که پزشکان آن را آلوپسی می‌نامند. در بیشتر موارد، موها پس از پایان درمان دوباره رشد می‌کنند. اما برخی از افراد ریزش یا نازک شدن موی طولانی مدت یا دائمی را تجربه می‌کنند.
ریزش مو چه خفیف باشد و چه شدید، می‌تواند آسیب زا باشد. مانند بسیاری از افراد، شما امکان دارد احساس کنید که موهای روی سرتان بخش بزرگی از هویت شما هستند. می‌توانید اقداماتی را انجام دهید تا از ریزش موی ناشی از درمان جلوگیری کنید، رشد مجدد مو را تقویت کنید و نسبت به ظاهر خود اعتماد به نفس بیشتری داشته باشید. یکی از چیزهایی که می‌تواند ریزش مو را آسان‌تر کند این است که بدانید چه چیزی باید انتظار داشته باشید.
شیمی درمانی و ریزش مو
برخی از داروهای شیمی درمانی که برای درمان سرطان استفاده می‌شوند می‌توانند باعث نازک شدن یا ریزش کامل موهای سر شوند. برخی از داروهای شیمی درمانی همچنین می‌توانند باعث ریزش مو در سایر قسمت‌های بدن مانند ابروها و مژه‌ها، موهای ناحیه تناسلی و موهای پاها، بازوها یا زیر بغل شوند. زمان درمان‌های شیمی درمانی نیز بر ریزش مو تأثیر می‌گذارد. برخی از انواع شیمی درمانی به صورت هفتگی و در دوزهای کم انجام می‌شود که می‌تواند ریزش مو را به حداقل برساند. سایر انواع شیمی درمانی هر 3 تا 4 هفته در دوزهای بالاتر برنامه ریزی می‌شوند و احتمال بیشتری برای ریزش مو ایجاد می‌کنند.
برخی از داروهای شیمی درمانی که برای درمان سرطان استفاده می‌شوند و می‌توانند باعث ریزش مو شوند عبارتند از:
- داروهای شیمی درمانی تاکسان، از جمله تاکسول (نام شیمیایی: پاکلیتاکسل)، تاکسوتیر (نام شیمیایی: دوستاکسل)، و آبراگزان (نام شیمیایی: متصل به آلبومین یا ناب پاکلیتاکسل)
- داروهای شیمی درمانی آنتراسایکلین، از جمله آدریامایسین (نام شیمیایی: دوکسوروبیسین)، دوکسیل (نام شیمیایی: دوکسوروبیسین لیپوزومی)، و النس (نام شیمیایی: اپی روبیسین)
- سیتوکسان (نام شیمیایی: سیکلوفسفامید)
چرا شیمی درمانی باعث ریزش مو می شود؟
دلیل اینکه شیمی درمانی می‌تواند باعث ریزش مو شود این است که تمام سلول‌هایی که به سرعت تقسیم می‌شوند. سلول‌های سالم و همچنین سلول‌های سرطانی را هدف قرار می‌دهد. فولیکول‌های مو، ساختارهایی در پوست که مو از آن رشد می‌کند، شامل برخی از سلول‌های بدن است که سریع‌ترین رشد را دارند. اگر تحت درمان سرطان نباشید، سلول‌های فولیکول‌های مو هر 23 تا 72 ساعت تقسیم می‌شوند. اما همانطور که شیمی درمانی کار خود را در برابر سلول‌های سرطانی انجام می‌دهد، به سلول‌های فولیکول مو نیز آسیب می‌رساند. در عرض چند هفته پس از شروع برخی داروهای شیمی درمانی، امکان دارد مقداری یا تمام موهای خود را از دست بدهید. ریزش مو می‌تواند به تدریج یا نسبتاً سریع اتفاق بیفتد.
چه زمانی موها پس از شیمی درمانی دوباره رشد می‌کنند؟
مدت زمانی که طول می‌کشد تا موهای سر شما بعد از شیمی درمانی رشد کند (و سایر موهای بدن مانند موهای ناحیه تناسلی، مژه‌ها و ابروها در صورت از دست دادن آنها نیز) از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است. در ادامه به بررسی آن پرداخته‌ایم.
- 3-4 هفته پس از پایان شیمی درمانی: فاز نرم
- 1 ماه تا 6 هفته بعد: موهای واقعی شروع به رشد می‌کنند
- 2 تا 3 ماه بعد: حدود یک سانتی متر مو
- 3 تا 6 ماه: حدود 2 تا 3 سانتی متر مو
- 12 ماهگی: 4 تا 6 سانتی متر مو
موی سر شما امکان دارد رنگ، بافت یا حجم متفاوتی داشته باشد که دوباره رشد کند. اگر قبل از شروع شیمی درمانی موهای خود را رنگ می‌کردید یا به روش شیمیایی درمان می‌کردید، امکان دارد از دیدن ظاهر موهای طبیعی خود در هنگام رشد دوباره متعجب شوید.
در بسیاری از موارد، پس از از بین رفتن اثر شیمی درمانی بر روی فولیکول مو، موها در نهایت به حالت قبل باز می‌گردند. اما برخی افراد دارای رشد مجدد ناقص مو هستند.
هورمون درمانی و ریزش مو
برخی از درمان‌های هورمونی که برای درمان سرطان استفاده می‌شوند، می‌توانند باعث ریزش موی خفیف تا متوسط یا نازک شدن مو شوند، اغلب در خط موی جلویی، قسمت میانی یا تاج سر ریزش مو دیده می‌شوند. داروهای هورمون درمانی که باعث ریزش مو می‌شوند عبارتند از:
- تاموکسیفن، یک تعدیل کننده انتخابی گیرنده استروژن (SERM)
- Faslodex (نام شیمیایی: fulvestrant)، کاهش دهنده گیرنده استروژن (ERD)
- آریمیدکس (نام شیمیایی: آناستروزول)، آروماسین (نام شیمیایی: exemestane) و Femara (نام شیمیایی: لتروزول)، که به آنها مهارکننده های آروماتاز (AIs) می گویند.
درمان‌های هورمونی یا با کاهش سطح استروژن یا با مسدود کردن اثرات استروژن در بافت سینه کار می‌کنند. محققان دقیقاً نمی‌دانند که چرا درمان‌های هورمونی باعث ریزش مو می‌شوند، اما با کاهش سطح استروژن باعث کاهش رشد فولیکول‌های مو می‌شوند. اگر ریزش مو را به عنوان یک عارضه جانبی هورمون درمانی تجربه می‌کنید، بین شش ماه تا دو سال طول می‌کشد تا متوجه آن شوید. اغلب ریزش مو پس از یک سال اول کاهش می‌یابد. اما نازک شدن تا زمانی که دارو را ادامه دهید، که اغلب از پنج تا 10 سال است، ادامه خواهد داشت. معمولاً چند ماه پس از توقف درمان هورمونی، موها دوباره شروع به رشد می‌کنند.
درمان هدفمند و ایمونوتراپی و ریزش مو
برخی از درمان‌های هدفمند که برای درمان سرطان سینه استفاده می‌شوند، می‌توانند باعث تغییراتی در بافت و رنگ موهای شما یا ریزش مو شوند که معمولاً خفیف است. این شامل:
- ایبرانس (نام شیمیایی: palbociclib)
- کیسقالی (نام شیمیایی: ریبوسیکلیب)
- پرجتا (نام شیمیایی: pertuzumab)
- پیقری (نام شیمیایی: alpelisib)
- Talzenna (نام شیمیایی: talazoparib)
- Verzenio (نام شیمیایی: abemaciclib)
ایمونوتراپی به طور کلی باعث ریزش مو نمی‌شود، اما ریزش مو در درصد کمی از افرادی که از ایمونوتراپی Tecentriq (نام شیمیایی: atezolizumab) استفاده می‌کنند رخ داده است.
پرتودرمانی و ریزش مو
پرتودرمانی از یک پرتو پر انرژی برای آسیب رساندن به سلول‌های در حال رشد سریع بدن شما استفاده می‌کند. هدف قرار دادن سلول‌های سرطانی است، اما برخی از سلول‌های طبیعی (از جمله سلول‌های فولیکول‌های مو) نیز آسیب می‌بینند. اشعه فقط باعث ریزش مو در قسمت خاصی از بدن که تحت درمان قرار گرفته است می‌شود. اگر از اشعه برای درمان پستان استفاده شود، ریزش مو در سر شما وجود ندارد.
