سرطان کلیه زمانی ایجاد می‌شود که سلول‌های غیرطبیعی در هر یک از کلیه‌ها شروع به تقسیم و رشد کنترل نشده کنند. سلول‌های سرطانی می‌توانند به بافت‌ها یا اندام‌های اطراف رشد کنند و ممکن است به مناطق دیگر بدن گسترش یابند.
کلیه و سیستم ادراری
بهتر است قبل از توضیحات درمورد سرطان کلیه، کمی با خود کلیه‌ها آشنا شویم. کلیه‌ها دو اندام لوبیایی شکل هستند که اندازه هر یک به اندازه یک مشت است. آنها نزدیک قسمت وسطی پشت شما هستند و در دو طرف ستون فقرات شما جای گرفته‌اند. کلیه‌ها بخشی از سیستم ادراری ما هستند. این سیستم مواد زائد را از خون فیلتر کرده و ادرار می‌سازد و شامل بخش‌های زیر است:
- ۲ کلیه
- ۲ حالب
- مثانه
- پروستات (در مردان)
- مجرای ادرار
کلیه‌ها چگونه کار می‌کنند؟
در داخل کلیه شبکه‌های کوچک لوله‌هایی به نام نفرون خون را فیلتر می‌کنند. با عبور خون از نفرون‌ها، تمام مواد زائد ناخواسته از بین می‌روند. مواد شیمیایی که بدن شما به آنها نیاز دارد نگهداری می‌شوند یا به جریان خون بازگردانده می‌شوند.
مواد زائد درون نفرون‌ها از رگ‌های خونی کوچک به لوله‌های جمع‌آوری ادرار حرکت می‌کنند. ادرار در ناحیه‌ای به نام لگن و در مرکز هر کلیه جمع می‌شود. از اینجا لوله‌ای به نام حالب تخلیه می‌شود و به مثانه می‌رود.
۲ حالب وجود دارد که از هر کلیه یکی وجود دارد. لوله دیگری به نام مجرای ادرار، ادرار را از مثانه به خارج از بدن می‌برد.
تأمین خون
کلیه‌ها دارای منبع خون بسیار غنی هستند. خون در مقادیر زیادی از آن عبور می‌کند تا کلیه‌ها بتوانند آن را فیلتر کرده و مواد زائد را حذف کنند. رگ خونی اصلی کلیه، شریان کلیوی نام دارد. همچنین رگ‌های خونی بزرگی وجود دارد که خون تصفیه شده را در بدن به جریان می‌اندازد. به این ورید‌های کلیوی می‌گویند.
هورمون‌ها
کلیه‌ها همچنین سه هورمون مهم تولید می‌کنند:
- اریتروپویتین (EPO) که به مغز استخوان شما می‌گوید گلبول‌های قرمز را بسازد.
- رنین که فشار خون را تنظیم می‌کند.
- کلسیتریول (نوعی ویتأمین D) که به روده کمک می‌کند کلسیم را جذب کند تا استخوان‌های شما سالم بماند.
غدد فوق کلیوی
بالای هر کلیه یک غده فوق کلیوی وجود دارد. این غدد کوچک باعث می‌شوند:
- کورتیزول، یک هورمون استروئیدی طبیعی
- آلدوسترون، که به تنظیم تعادل آب بدن کمک می‌کند.
- آدرنالین
- نورآدرنالین، هورمونی شبیه آدرنالین
اگر کلیه شما برداشته شود، ممکن است نیاز باشد غده فوق کلیوی بالای آن را نیز خارج کنید. اگر جراح فکر کند که ممکن است حاوی سلول‌های سرطانی باشد، این اتفاق می‌افتد. انتشار سرطان به یکی از غدد فوق کلیوی کاملاً غیرعادی است.
هورمون‌های آدرنال مهم هستند. اما اگر غده فوق کلیوی را بردارید، تنها با یک غده کاملاً خوب خواهید بود. غده آدرنال باقیمانده تمام هورمون‌های مورد نیاز را می‌سازد. برداشتن هر دو غده فوق کلیوی غیرعادی است. اگر این اتفاق بیفتد باید هر روز از قرص‌های هورمونی استفاده کنید.
سرطان کلیه از کجا شروع می‌شود؟
کلیه‌ها از انواع مختلفی از سلول‌ها تشکیل شده‌اند. نوع سرطان بستگی به نوع سلولی دارد که سرطان در آن شروع می‌شود. شایع‌ترین نوع سرطان کلیه سرطان سلول کلیه است. از سلول‌های پوشاننده لوله‌ها (کوچک‌ترین لوله‌ها) در داخل نفرون شروع می‌شود.
چه کسانی به سرطان کلیه مبتلا می‌شوند؟
سرطان کلیه در افراد مسن شایع‌تر است. در مردان بیشتر از زنان تشخیص داده می‌شود. این میتواند به این دلیل باشد که در گذشته مردان بیشتری سیگار می‌کشیدند. سیگار خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می‌دهد.
علائم سرطان کلیه چیست؟
اکثر افرادی که سرطان کلیه در آنها تشخیص داده می‌شود هیچ علامتی ندارند. برخی از افراد ممکن است در حال انجام آزمایش برای موارد دیگر باشند و اسکن نشان دهد که آنها سرطان کلیه دارند. این را تشخیص تصادفی مینامند. سرطان آنها به طور تصادفی هنگام بررسی چیز دیگری پیدا شده است. در صورت وجود علائم، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
یک توده یا توده در ناحیه کلیه
وجود خون در ادرار (به نام هماچوری) شایع‌ترین علامت سرطان کلیه است.
ممکن است ناشی از عفونت، بزرگ شدن پروستات یا سنگ کلیه باشد. در صورت مشاهده خون در ادرار، همیشه به پزشک عمومی خود مراجعه کنید.
لازم نیست خون همیشه در آنجا باشد. میتواند در رفت و آمد باشد. گاهی اوقات خون با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شود اما با یک آزمایش ساده ادرار می‌توان خون را دریافت کرد.
از آنجایی که خونریزی میتواند بیاید و از بین برود، شما یا پزشکتان ممکن است فکر کنید که مشکل برطرف شده است. این میتواند به این معنی باشد که سرطان زودهنگام و قابل درمان در کلیه یا مثانه اجازه دارد تا به مرحله‌ای رشد کند که درمان آن دشوارتر باشد.
اگر توده یا تورم در ناحیه کلیه خود احساس کردید، مستقیماً به پزشک مراجعه کنید.
اکثر سرطان‌های کلیه برای شما یا پزشک بسیار کوچک هستند. اما پزشک شما میتواند یک سونوگرافی برای بررسی سرطان ترتیب دهد.
برخی از افراد علائم دیگری دارند که ممکن است مبهم باشد و عبارتنداز:
- کاهش وزن
- درجه حرارت بالا و تعریق بسیار شدید
- دردی در یک طرف کمر (زیر دنده‌ها) که از بین نمی‌رود
- خستگی
- از دست دادن اشتها
- یک احساس عمومی از سلامت ضعیف
- درجه حرارت بالا و تعریق میتواند ناشی از عفونت باشد. ممکن است پزشک شما بخواهد ابتدا این موضوع را رد کند.
- فشار خون بالا و گلبول‌های قرمز کمتر از حد طبیعی (کم‌خونی) نیز میتواند از علائم سرطان کلیه باشد. این علائم مربوط به هورمون‌هایی است که کلیه‌ها تولید می‌کنند.
این علائم میتواند ناشی از بسیاری از شرایط دیگر باشد. اکثر افرادی که آنها را دارند سرطان نخواهند داشت. اما اگر هر یک از این علائم را دارید، برای معاینه به پزشک مراجعه کنید. اگر سرطان باشد، اگر به موقع تشخیص داده شود، درمان آن آسان‌تر خواهد بود.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟
در صورت داشتن موارد زیر باید به پزشک مراجعه کنید:
- خون در ادرار.
- یک توده یا توده در ناحیه کلیه.
- سایر علائم سرطان کلیه که از بین نمی‌روند.
بعید است علائم شما سرطان باشد، اما مهم است که آنها را توسط پزشک بررسی کنید.
انواع سرطان کلیه
نوع به شما می‌گوید که در چه نوع سلولی شروع شده است. درجه به شما می‌گوید که سلول‌های سرطانی چقدر شبیه سلول‌های طبیعی هستند. مرحله سرطان به شما می‌گوید که چقدر بزرگ است و آیا گسترش یافته است یا خیر. همه آنها به پزشک شما کمک می‌کنند تا تصمیم بگیرد به کدام درمان نیاز دارید.
نوع سرطان کلیه به فرد می‌گوید که در چه نوع سلولی شروع شده است. دانستن این موضوع به پزشک کمک می‌کند تصمیم بگیرد که به کدام درمان نیاز دارید.
سرطان سلول کلیه
سرطان سلول کلیه شایع‌ترین نوع سرطان کلیه در بزرگسالان است. به آن آدنوکارسینوم سلول کلیه نیز می‌گویند. بیش از ۸۰ مورد از ۱۰۰ (بیش از ۸۰٪) سرطان‌های کلیه، سرطان سلول‌های کلیوی هستند.
در سرطان سلول کلیوی، سلول‌های سرطانی از پوشش لوله‌ها (کوچک‌ترین لوله‌های داخل نفرون) شروع می‌شوند. لوله‌ها به تصفیه خون و تولید ادرار کمک می‌کنند.
انواع اصلی
انواع اصلی سرطان سلول کلیه:
- سلول شفاف – حدود ۷۵ مورد از ۱۰۰ سرطان سلول کلیوی (۷۵٪)
- پاپیلاری – حدود ۱۵ مورد از ۱۰۰ سرطان سلول کلیه (۱۵٪)
- کروموفوب – حدود ۵ در ۱۰۰ سرطان سلول کلیه (۵٪)
انواع کمیاب
انواع نادر سرطان سلول کلیه شامل کارسینوم مجاری جمع‌کننده و کارسینوم مدولاری کلیه است. گاهی اوقات سرطان کلیه میتواند حاوی بیش از یک نوع سلول باشد.
نوع نادر دیگر سارکوماتوئید است. این بدان معناست که سلول‌های سرطانی کلیه در زیر میکروسکوپ شبیه سلول‌های سارکوم هستند. سارکوم سرطان بافت همبند (مانند ماهیچه‌ها، اعصاب، چربی، رگ‌های خونی و بافت‌های فیبری) است. سرطان کلیه که از نوع سارکوماتوئید است ممکن است دیدگاه متفاوتی با سایر انواع سرطان کلیه داشته باشد.
سرطان سلول انتقالی کلیه یا حالب
سرطان سلول انتقالی به این معنی است که سلول‌های سرطانی در سلول‌های انتقالی پوشاننده لگن کلیه یا حالب شروع شده‌اند. لگن کلیه ناحیه مرکزی کلیه است که ادرار قبل از پایین رفتن از حالب به مثانه در آنجا جمع می‌شود. درمان این نوع سرطان کلیه مشابه درمان سرطان مثانه است.
تومور ویلمز
نوعی سرطان کلیه به نام تومور ویلمز میتواند کودکان را تحت تأثیر قرار دهد. این با سرطان کلیه در بزرگسالان متفاوت است.
درجات سرطان کلیه ( grades)
درجه به این معنی است که سلول‌های سرطانی چقدر شبیه سلول‌های طبیعی هستند. یک متخصص (پاتولوژیست) به سلول‌ها زیر میکروسکوپ نگاه می‌کند. آسیب‌شناس مرکز سلول (هسته) و اندازه و شکل سلول‌ها را بررسی می‌کند.
هر چه سلول‌های سرطانی بیشتر شبیه سلول‌های طبیعی به نظر برسند، درجه آن کمتر می‌شود. آنها تمایل به رشد آهسته‌تری دارند و کمتر به قسمت دیگری از بدن سرایت می‌کنند (متاستاز).
هر چه سلول‌های سرطانی کمتر شبیه سلول‌های طبیعی به نظر برسند، درجه بالاتری دارند. آنها تمایل دارند سریعتر رشد کنند و به احتمال زیاد به قسمت دیگری از بدن گسترش می‌یابند.
سرطان‌های کلیه از ۱ تا ۴ درجه‌بندی می‌شوند. این سیستم فورمن نامیده می‌شود. درجه ۱ پایین‌ترین نمره و درجه ۴ بالاترین نمره است.
درجه به پزشک شما می‌گوید که سرطان چگونه ممکن است رفتار کند و به چه درمانی نیاز دارید. عامل اصلی برای تصمیم‌گیری در مورد بهترین درمان این است که آیا سرطان شما از کلیه گسترش یافته است یا خیر.
مراحل سرطان کلیه (stages)
پزشکان همچنین ممکن است از سیستم مرحله‌بندی TNM استفاده کنند. مرحله سرطان به شما می‌گوید که چقدر بزرگ است و چقدر گسترش یافته است. این به پزشک شما کمک می‌کند تا تصمیم بگیرد به کدام درمان نیاز دارید.
راهنمای نحوه خواندن سیستم مرحله‌بندی: TNM
حرف T
T اندازه تومور را توصیف می‌کن و چهارمرحله برای آن وجود دارد.
T به این معنی است که هیچ شواهدی از وجود تومور اولیه در کلیه وجود ندارد.
T1 به T1a و T1b تقسیم می‌شود:
T1a به این معنی است که عرض تومور کمتر از 4 سانتی‌متر است و کاملاً در داخل کلیه قرار دارد.
T1b به این معنی است که تومور بین 4 تا 7 سانتی‌متر عرض دارد و کاملاً در داخل کلیه قرار دارد.
T2 به T2a و T2b تقسیم می‌شود:
T2a به این معنی است که تومور بین 7 تا 10 سانتی‌متر عرض دارد و کاملاً در داخل کلیه قرار دارد.
T2b به این معنی است که تومور بیش از 10 سانتی‌متر عرض دارد، اما هنوز کاملاً در داخل کلیه است.
T3 به T3a، T3b و T3c تقسیم می‌شود:
T3a به این معنی است که تومور به بافت‌ها یا ورید‌های مجاور رشد کرده است، اما هنوز در داخل لایه بافت همبند به نام فاسیای Gerota است.
T3b به این معنی است که تومور به داخل ورید اجوف رشد کرده است، اما زیر دیافراگم (ورقه ماهیچه بین ریه‌ها و شکم) قرار دارد.
T3c به این معنی است که تومور به داخل ورید اجوف بالای دیافراگم (ورقه ماهیچه‌ای بین ریه‌ها و شکم) رشد کرده است یا به دیواره ورید اجوف رشد کرده است.
T4 به این معنی است که سرطان بیشتر از بافت‌های اطراف کلیه گسترش یافته است.
حرف N
N توضیح می‌دهد که آیا سلول‌های سرطانی در غدد لنفاوی وجود دارد یا خیر.
NX یعنی غدد لنفاوی قابل ارزیابی نیستند.
N0 به این معنی است که هیچ سلول سرطانی در غدد لنفاوی وجود ندارد.
N1 به معنای وجود سلول‌های سرطانی در یک یا چند غدد لنفاوی است.
حرف M
حرف M توصیف می‌کنند که آیا سرطان به قسمت‌های مختلف بدن گسترش یافته است (متاستاز).
M0 به این معنی است که سرطان به قسمت دیگری از بدن سرایت نکرده است.
M1 به معنای گسترش سرطان به قسمت دیگری از بدن است.
مراحل سرطان کلیه بر اساس تعاریف بالا به صورت زیر نوشته می‌شوند:
مرحله‌ی ۱
عرض این سرطان کمتر از ۷ سانتی‌متر است و کاملاً در داخل کلیه قرار دارد. در سیستم مرحله‌بندی TNM، مرحله ۱ مانند موارد زیر است:
T1، N0، M0؛
مرحله ۲
طول سرطان بیش از ۷ سانتی‌متر است اما هنوز کاملاً در داخل کلیه است. در سیستم مرحله‌بندی TNM، مرحله ۲ مانند موارد زیر است:
T2، N0، M0
مرحله ۳
سرطان به بافت‌های اطراف یا ورید اصلی نزدیک رشد کرده است. هنوز داخل لایه بافت همبند به نام فاسیای Gerota است. ممکن است هیچ سلول سرطانی در غدد لنفاوی وجود داشته باشد یا نباشد، اما سرطان به قسمت دیگری از بدن گسترش نیافته است. در سیستم مرحله‌بندی TNM، مرحله ۳ مانند یکی از موارد زیر است:
T1، N1، M0
T2، N1، M0
T3، هر N، M0
مرحله ۴
مرحله ۴ به معنای یکی از موارد زیر است:
سرطان در بافت‌های اطراف خارج از بافت همبند به نام فاسیای Gerota یا به غده فوق کلیوی رشد کرده است. ممکن است به غدد لنفاوی یا سایر قسمت‌های بدن سرایت کرده باشد یا نه! در سیستم مرحله‌بندی TNM، مرحله ۴ مانند یکی از موارد زیر است:
T4، هر N، M0
هر T، هر N، M1
چه مواردی خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می‌دهند؟
هر چیزی که میتواند خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهد، عامل خطر نامیده می‌شود. سرطان‌های مختلف عوامل خطر متفاوتی دارند. داشتن یک یا چند مورد از این عوامل خطر به این معنی نیست که قطعاً به آن سرطان مبتلا خواهید شد.
وزن و قد بدن
اضافه وزن زیاد (چاقی) خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می‌دهد. این باعث ۲۴ مورد از هر ۱۰۰ سرطان کلیه (۲۴٪) می‌شود. بنابراین حدود یک چهارم سرطان‌های کلیه.
اضافه وزن به این معنی است که شاخص توده بدنی (BMI) شما بین 25 تا 39.9 است و چاقی به این معنی است که BMI شما ۳۰ یا بالاتر است. BMI شما با استفاده از قد و وزن شما محاسبه می‌شود.
اضافه وزن باعث تغییراتی در هورمون‌ها در بدن به خصوص برای خانم‌ها می‌شود. این تغییر در تعادل هورمونی بدن میتواند خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش دهد.
سیگار کشیدن
خطر ابتلا به سرطان کلیه در افرادی که سیگار می‌کشند بیشتر است. این خطر با مدت زمان و تعداد سیگار‌هایی که مصرف می‌کنید افزایش می‌یابد. اگر سیگار را ترک کنید، خطر شما کاهش می‌یابد. بعد از ۱۰ سال تقریباً مشابه کسانی می‌شود که هرگز سیگار نکشیده‌اند.
بیماری کلیوی
افراد مبتلا به نارسایی کلیوی حدود دو بار در هفته خون خود را توسط دستگاه فیلتر می‌کنند. به این کار دیالیز می‌گویند. افرادی که دیالیز طولانی مدت کلیه دارند، خطر ابتلا به کیست کلیه را افزایش می‌دهند. این امر خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می‌دهد.
هر چه مدت زمان دیالیز طولانی‌تر باشد، خطر ابتلا به سرطان کلیه بیشتر می‌شود. اما این احتمالاً به این دلیل است که به دلیل بیماری کلیوی نیاز به دیالیز داشتید. خود دیالیز ارتباط مستقیمی با خطر سرطان ندارد.
ژن‌های معیوب و شرایط ارثی
تعداد کمی از افراد ژن‌های معیوب را به ارث می‌برند که خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می‌دهد. سرطان‌های ناشی از این ژن‌های معیوب را سرطان کلیه ارثی یا خانوادگی مینامند.
تغییرات در DNA که ژن معیوب را می‌سازد باعث می‌شود که رفتاری غیرطبیعی داشته باشد. دانشمندان در حال کشف این هستند که کدام ژن ناقل این اشتباهات در DNA است. در آینده این میتواند به پزشکان کمک کند تا پیش‌بینی کنند چه کسی در معرض خطر ابتلا به سرطان کلیه ارثی است.
افراد مبتلا به سرطان کلیه که دارای این شرایط ژنتیکی هستند، اغلب در هر دو کلیه سرطان دارند (سرطان کلیه دو طرفه). آنها همچنین ممکن است چندین تومور در هر کلیه داشته باشند. آنها اغلب در سنین پایین‌تر نسبت به افراد مبتلا به سرطان‌های غیر ارثی به سرطان مبتلا می‌شوند. شرایط ارثی که خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می‌دهد.
سندرم فون هیپل-لینداو (VHL).
این یک سندرم سرطان ارثی است. ژن Von Hippel-Lindau (VHL) از طریق خانواده‌های آسیب‌دیده می‌گذرد. افرادی که حامل این ژن هستند، خطر ابتلا به چندین سرطان کاملاً نادر در مغز، ستون فقرات، پانکراس، چشم‌ها و گوش داخلی را افزایش می‌دهند.
توبروس اسکلروزیس
این یکی دیگر از شرایط ناشی از یک ژن معیوب است. افراد مبتلا به توبروس اسکلروزیس خطر ابتلا به کیست کلیه و سرطان کلیه را افزایش می‌دهند. میتواند باعث مشکلات پوستی، مغزی و قلبی و همچنین بیماری کلیوی شود.
سندرم Birt-Hogg-Dubé
این وضعیت ارثی باعث ایجاد بسیاری از تومورهای غیرسرطانی (خوش خیم) در فولیکول‌های موی پوست می‌شود. این‌ها معمولاً روی صورت، گردن و تنه ایجاد می‌شوند. افرادی که حامل این ژن هستند، خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می‌دهند.
سابقه خانوادگی
خطر ابتلا به سرطان کلیه در افرادی که دارای بستگان درجه یک هستند و به سرطان کلیه مبتلا شده‌اند، تقریباً دو برابر می‌شوند. بستگان درجه یک پدر یا مادر، برادر یا خواهر یا فرزند شما هستند.
فشار خون بالا
برخی از مطالعات تحقیقاتی ارتباطی بین فشار خون بالا یا دارو‌های فشار خون بالا و سرطان کلیه پیدا کرده‌اند. این احتمال وجود دارد که فشار خون بالا به جای دارو‌ها، پیوند آن باشد. فشار خون بالا به طور کلی یک عامل خطر شناخته شده برای بیماری کلیوی است.
سرطان تیروئید
افرادی که سرطان تیروئید داشته‌اند، خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش می‌دهند. این ممکن است به دلیل تغییرات ژنی باشد که در هر دو سرطان مشترک است.
دیابت
برخی از مطالعات نشان داده‌اند که افراد مبتلا به دیابت نوع 1 بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان کلیه هستند. این خطر ممکن است در افرادی که از انسولین برای کنترل دیابت خود استفاده می‌کنند بیشتر باشد. اما به نظر نمی‌رسد سایر دارو‌های دیابتی مانند متفورمین یا پیوگلیتازون خطر را افزایش دهند.
مسکن‌های خفیف
محققان آمریکایی نتایج ۲۰ مطالعه را در ۶ کشور بررسی کردند. آنها دریافتند که برخی از دارو‌های مسکن خفیف با افزایش خطر سرطان کلیه مرتبط هستند. یکی از دارو‌هایی که قطعاً میتواند خطر را افزایش دهد فناستین بود، اما این دارو در بریتانیا از بازار خارج شده است.
برخی از انواع دیگر مسکن‌ها به نام دارو‌های ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ممکن است خطر ابتلا به سرطان کلیه را کمی افزایش دهند. این‌ها شامل ایبوپروفن است. استفاده گاه به گاه یا با دوز کم بعید است مضر باشد.
سایر علل احتمالی
داستان‌هایی درباره علل احتمالی سرطان اغلب در رسانه‌ها منتشر می‌شود. همیشه مشخص نیست که کدام‌ایده‌ها توسط شواهد خوب پشتیبانی می‌شوند. ممکن است درباره دلایل احتمالی که در اینجا نیاورده‌ایم بشنوید. این به این دلیل است که هیچ مدرکی در مورد آنها وجود ندارد یا دلیل آن واضح نیست.
نحوه تشخیص سرطان کلیه
پزشک عمومی شما را به یک متخصص ارجاع می‌دهد اگر آنها فکر کنند علائم شما میتواند به دلیل سرطان کلیه باشد. برای اینکه متوجه شوید سرطان کلیه دارید، آزمایشاتی انجام خواهید داد.
مراجعه به پزشک عمومی؛ هنگام مراجعه به پزشک عمومی چه انتظاری دارید و چگونه می‌توانید بیشترین بهره را از قرار ملاقات خود ببرید.
ارجاع به متخصص؛ پزشک عمومی شما باید ترتیبی بدهد که در صورت داشتن علائمی که ممکن است به دلیل سرطان باشد، به پزشک متخصص مراجعه کنید. معمولاً به یک متخصص به نام اورولوژیست مراجعه می‌کنید.
آزمایشات برای تشخیص؛ ممکن است یک اسکن اولتراسوند، سی‌تی‌اوروگرام یا سیستوسکوپی انجام دهید تا ببینید آیا ممکن است سرطان کلیه داشته باشید یا خیر. ببینید چگونه این آزمایش‌ها را انجام می‌دهید.
تست تا مرحله، اگر سرطان کلیه در شما تشخیص داده شده باشد، ممکن است یک یا چند مورد از این آزمایش‌ها را انجام دهید. دریابید که انتظار چه چیزی را دارید.
سرطان کلیه چگونه درمان می‌شود؟
مرحله سرطان به پزشک کمک می‌کند تا تصمیم بگیرد که به کدام درمان نیاز دارید. درمان همچنین به موارد زیر بستگی دارد:
۱. نوع سرطان (نوع سلولی که سرطان در آن شروع شده است).
۲. جایی که سرطان است.
۳. سایر شرایط سلامتی که دارید.
۴. اگر سرطان شما به سایر قسمت‌های بدن شما سرایت نکرده است.
۵. جراحی درمان اصلی است.
اگر سرطان شما کوچکتر از ۳ سانتی‌متر است و مسن یا ناخوش هستید، ممکن است پزشک در ابتدا به شما توصیه کند که هیچ درمانی نداشته باشید. آنها شما را از نزدیک زیر نظر خواهند داشت. آنها ممکن است به این نظارت فعال بگویند. اگر نمی‌توانید عمل جراحی انجام دهید، ممکن است:
- انجماد درمانی (کرایوتراپی)
- درمان امواج رادیویی (RFA)
- رادیوتراپی
- مسدود کردن خون‌رسانی به سرطان (آمبولیزاسیون شریانی)
- اگر سرطان شما از کلیه خارج شده باشد (سرطان پیشرفته)
اگر به اندازه کافی خوب باشید که پس از عمل بهبودی پیدا کنید، ممکن است برای برداشتن کلیه خود جراحی کنید. جراح همچنین ممکن است سرطان گسترش یافته (سرطان ثانویه) را حذف کند. ممکن است دارو‌های سرطان را برای متوقف کردن یا کند کردن رشد سرطان هدف قرار داده باشید. سایر درمان‌های ممکن عبارتند از:
- رادیوتراپی
- انجماد درمانی (کرایوتراپی)
- درمان امواج رادیویی (RFA)
- مسدود کردن خون‌رسانی به سرطان (آمبولیزاسیون شریانی)
درمان شما بستگی به مرحله و نوع سرطان کلیه شما دارد. برخی از سرطان‌های کوچک کلیه ممکن است نیازی به درمان فوری نداشته باشند.
آمادگی برای درمان و زندگی پس از آن (پیش از آمادگی)
کار‌هایی وجود دارد که می‌توانید انجام دهید تا به شما کمک کند هنگام آماده شدن برای درمان، کنترل بیشتری بر سلامت جسمی و روانی خود داشته باشید. در بیمارستان، آمادگی برای درمان را پیش‌هابیت یا پیش‌هاب نیز می‌گویند.
